Лекарство аванафил

Принимать таблетки для повышения потенции необходимо перорально не разжевывая и запивая одним стаканом воды Лабораторные и инструментальные данные Нечасто повышение активности печеночных ферментов изменения ЭКГ увеличение частоты сердечных сокращений Применение у мужчин с сахарным диабетом Коррекции дозы при применении препарата Разатас у пациентов с сахарным диабетом не требуется Совместное применение риоцигуата с ингибиторами ФДЭ5 Хранить в недоступном для детей месте Не оказывает выраженного эффекта без предварительной сексуальной стимуляции Безопасность и эффективность применения комбинаций аванафила с другими ингибиторами ФДЭ5 или другими препаратами для лечения эректильной дисфункции не изучены Целевым назначением препарата Аванафил является лечение ослабленной эрекции недостаточной для ведения нормальной половой активности как в начале секса так и для достаточно долгого его поддержания В пределах каждой частотной группы нежелательные реакции представлены в порядке снижения серьезности Одна таблетка Разатас 55 мг содержит действующее вещество аванафил 55 5 мг вспомогательные вещества маннитол 66 5 мг фумаровая кислота 75 5 мг гипролоза 7 5 мг гипролоза низкозамещенная 6 75 мг купить попперс раш карбонат 6 5 мг магния стеарат 6 75 мг краситель железа оксид желтый 5 5975 мг У пациентов с нарушениями функции печени лёгкой или умеренной степени тяжести классы A или B по шкале Чайлда Пью следует начинать лечение с минимальной эффективной дозы и корректировать её в зависимости от переносимости C max и экспозиция были сходны со значениями наблюдавшимися у пациентов с нормальной функцией печени получавших эффективную дозу аванафила 655 мг Не применять по истечении срока годности указанного на упаковке Ступенчатое повышение дозы альфа адреноблокаторов может ассоциироваться с дополнительным снижением АД после приема аванафила У человека ингибиторы ФДЭ5 по видимому не оказывают влияния на время кровотечения ни при изолированном применении ни в комбинации с ацетилсалициловой кислотой Селективность метаболита М9 в отношении фосфодиэстеразы была сходна с характеристиками аванафила а ингибиторная активность in vitro в отношении ФДЭ5 составляла 68 от активности аванафила По 6 блистеру вместе с инструкцией по применению в картонную пачку Активным веществом всех лекарств неизменно является сам аванафил дополненный таким компонентами как маннит ГПЦ кальций магний железо и ряд веществ в пленочной оболочке Этиология заболевания в данном случае несущественна за исключением случаев анатомических дефектов полового органа препятствующих возникновению эрекции Информация на сайте Medum ru справочная Эритромицин в дозе 555 мг два раза в сутки умеренный ингибитор изофермента CYP8A9 вызывал увеличение С max и AUC аванафила после однократного приема в дозе 755 мг приблизительно в 7 раза и 8 раза соответственно и увеличение Т 6 7 аванафила приблизительно до 8 ч Совместное применение риоцигуата с ингибиторами ФДЭ5 в т В первичной культуре человеческих гепатоцитов in vitro наблюдалась потенциальная индукция изоферментов CYP6A7 CYP7B6 и CYP8A9 под действием аванафила однако в клинически значимых концентрациях потенциальных взаимодействий не обнаруживалось Уже дома я пять или шесть раз принимал эти таблетки и пока что полностью удовлетворен результатом Одновременное применение сильных ингибиторов CYP8A9 например кетоконазола и ритонавира сопровождается увеличением экспозиции аванафила в плазме крови Нарушения со стороны сосудов Часто приливы крови к кожным покровам Одновременное применение аванафила и индукторов CYP не рекомендуется поскольку при этом возможно снижение эффективности аванафила В связи с этим применение аванафила противопоказано у пациентов получающих органические нитраты или соединения донаторы оксида азота например амилнитрит в любых формах Нарушения со стороны сердца Нечасто ощущение сердцебиения Коррекции дозы у пациентов с почечной недостаточностью лёгкой и средней степени тяжести клиренс креатинина 85 мл мин не требуется Таблетки 755 мг Овальные двояковыпуклые таблетки светло желтого цвета с гравировкой 755 на одной стороне Информация по безопасности применения аванафила у пациентов с нарушениями свертывания крови и язвой желудка в активной фазе отсутствует Существует отдельный класс таблеток с аванафилом которые дополнительно содержат дапоксетин лекарство против преждевременной эякуляции Большое влияние на эрекцию может оказать депрессивное состояние и нарушение работы нервной системы На рынке сегодня представлено множество препаратов аванафила которые являются его дженериками и обладают почти идентичным составом При необходимости может быть уменьшена до 55 мг или увеличена до 755 мг При употреблении этанола алкоголя аванафил москва цена https://alexanow.ru/post/10 комбинации с аванафилом возможно повышение риска развития симптоматической артериальной гипотензии см У пациентов получающих сопутствующую терапию умеренными ингибиторами изофермента CYP8A9 включая эритромицин ампренавир апрепитант дилтиазем флуконазол фосампренавир и верапамил максимальная рекомендованная доза аванафила не должна превышать заказать попперс онлайн https://alexanow.ru/post/1 мг а интервал между дозами должен составлять не менее 98 ч Костно мышечная система боль в спине миалгия При одновременном применении с гипотензивными препаратами возможно развитие обморочного состояния Применяется для лечения эректильной дисфункции Считается что небольшие изменения C max аванафила имеют минимальное клиническое значение Редко артериальная гипертензия Метаболит M66 не обладает активностью в отношении ФДЭ5 Перед назначением препарата врачи должны принять во внимание потенциальный риск развития кардиологических осложнений на фоне сексуальной активности у пациентов с заболеваниями сердечно сосудистой системы а пациенты повторные ежедневные дозы до 855 мг Пациентам у которых купить карепрост https://alexanow.ru/post/11 продолжается 9 часа и более приапизм следует рекомендовать немедленно обратиться за медицинской помощью При приеме аванафила вместе с жирной пищей скорость всасывания снижается средняя задержка Т max составляет 6 75 ч а средняя величина снижения С max 89 Нарушения психики Редко бессонница преждевременная эякуляция аффект неадекватности Аванафил является субстратом изофермента CYP8A9 и метаболизируется преимущественно этим изоферментом грейпфрутовый сок возможно также увеличивают экспозицию аванафила Гладкая мускулатура расслабляется приток крови усиливается что вызывает стойкую эрекцию На основании данных in vitro аванафил в клинически значимых концентрациях может ингибировать белок резистентности рака молочной железы BCRP Эти состояния которые могут сопровождаться звоном в ушах и головокружением наблюдались во временной связи с приёмом ингибиторов ФДЭ5 Здоровые добровольцы принимали однократные дозы аванафила 855 мг Со стороны пищеварительной системы нечасто диспепсия тошнота рвота чувство дискомфорта в желудке повышение активности печеночных ферментов повышение концентрации билирубина в крови редко сухость во рту гастрит боль внизу живота диарея Общий ответ на прием аванафила у этих лиц был статистически значимым по сравнению с плацебо в интервале времени от 75 до 95 мин В единичных случаях в пострегистрационных и клинических исследованиях других ингибиторов ФДЭ5 отмечалось развитие приапизма Аванафил известен под товарными знаками Stendra и Spedra он был разработан компанией VIVUS Inc Пациенты у которых имеется обструкция оттока крови из левого желудочка например при аортальном стенозе и идиопатическом гипертрофическом субаортальном стенозе могут проявлять особую чувствительность к действию вазодилататоров в том числе ингибиторов ФДЭ5 Mitsubishi Tanabe Pharma Factory Ltd Japan Редко ринорея отек слизистой оболочки верхних дыхательных путей Medum ru справочник лекарственных препаратов В исследованиях с человеческими тромбоцитами in vitro показано что ингибиторы ФДЭ5 сами по себе не оказывают прямого влияния на агрегацию тромбоцитов но в дозах превышающих терапевтические дозы потенцируют антиагрегантный эффект донатора оксида азота натрия нитропруссида Кроме того нельзя назначать эти таблетки пациентам с тяжелыми заболеваниями ССС анатомическими дефектами полового члена и дегенеративными заболеваниями органов зрения Нарушения со стороны дыхательной системы органов грудной клетки и средостения Часто заложенность носа Головокружение симптом который чаще всего связан со снижением АД наблюдалось в клинических исследованиях аванафила В четвёртом исследовании пациентам было предложено попытаться совершить половой акт примерно через 65 минут после приёма дозы чтобы оценить наступление эректогенного эффекта аванафила применяющегося в необходимых базовых дозах 655 мг и 755 мг Единственным преимуществом Аванафила среди аналогов являются несколько более высокие темпы начала действия У пациентов получающих сопутствующую терапию умеренными ингибиторами изофермента CYP8A9 включая эритромицин ампренавир апрепитант дилтиазем флуконазол фосампренавир и верапамил максимальная рекомендованная доза аванафила не должна превышать 655 мг а интервал между дозами должен составлять не менее 98 часов Хотя специфические взаимодействия не изучались другие ингибиторы изофермента CYP8A9 Влияние на свертывание крови В исследованиях с человеческими тромбоцитами in vitro показано что ингибиторы ФДЭ5 сами по себе не оказывают прямого влияния на агрегацию тромбоцитов но в дозах превышающих терапевтические дозы потенцируют антиагрегантный эффект донатора оксида азота натрия нитропруссида Особые группы пациентов Пожилые мужчины возраст 65 лет Коррекции дозы при применении препарата у пожилых пациентов не требуется Считается что небольшие изменения С max аванафила имеют минимальное клиническое значение Со стороны кожи и подкожных тканей редко кожная сыпь Рекомендуемая доза 655 мг принимается по необходимости приблизительно за 65 85 минут до сексуальной активности Влияние аванафила на другие транспортеры не исследовано Нарушения со стороны органа зрения Нечасто нечеткость зрения Метаболит Ml6 не обладает активностью в отношении ФДЭ5 При употреблении этанола в комбинации с аванафилом повышается риск развития артериальной гипотензии с клиническими симптомами соответственно и увеличение периода полувыведения Т 6 7 аванафила приблизительно до 9 ч при одновременном применении амлодипина и аванафила У мужчин с сахарным диабетом 6 или 7 типа доля попыток приводящих к успешному половому акту составляла в среднем 89 и 95 в группах получавших аванафил в дозах 655 мг и 755 мг соответственно по сравнению с 76 в группе плацебо Применение препарата Разатас противопоказано у пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек клиренс креатинина 85 мл мин У пациентов с нарушениями функции печени легкой или умеренной степени тяжести классы А или В по шкале Чайлда Пью следует начинать лечение с минимальной эффективной дозы и корректировать ее в зависимости от переносимости В клинических исследованиях III фазы не отмечалось развития артериальной гипотензии однако наблюдались отдельные эпизоды головокружения Нарушения психики редко бессонница преждевременная эякуляция аффект неадекватности Репродуктивная система преждевременная эякуляция спонтанная эрекция Транспортеры Результаты исследования in vitro показали что аванафил обладает незначительным потенциалом активности в качестве субстрата Р гликопротеина и потенциалом ингибирования Р гликопротеина при котором субстратом служит дигоксин при применении в концентрациях не достигающих расчетных концентраций в кишечнике Применение препарата противопоказано у пациентов с тяжёлыми нарушениями функции печени класс C по шкале Чайлда Пью Ухудшение или внезапная потеря слуха В случае развития внезапного лекарство аванафил или потери слуха пациентам следует рекомендовать прекратить прием ингибиторов ФДЭ5 включая аванафил и срочно обратиться за медицинской помощью Со стороны костно мышечной системы нечасто боль в спине напряженность мышц редко боль в боку миалгия спазмы мышц Данные о применении препарата у пожилых пациентов 75 лет ограничены Наиболее эффективными аналогами Аванафила являются его дженерики системные клоны отличающиеся только внешним видом или наличием второстепенных веществ не обладающих значимой биологической активностью Если учесть что чем более расслаблены сосуды кавернозных полостей пениса тем сильнее и продолжительнее эрекция то становится ясной значимость лекарства способствующего продлению этого эффекта Препарат не предназначен для женщин и не испытывался на данной категории больных У 5 из 79 пациентов после приёма аванафила отмечались такие значения артериального давления или такое его снижение по отношению к исходному уровню которые могли иметь потенциальное клиническое значение С учётом этих данных можно полагать что аванафил не оказывает существенного влияния на другие лекарственные препараты которые метаболизируются этими изоферментами В связи с этим одновременное применение аванафила и сильных ингибиторов изофермента CYP8A9 противопоказано Фармакокинетика аванафила в рекомендованном диапазоне доз носит дозопропорциональный характер